Amniocenteza

Danas uz D Medica specijalizovani ginekološki tim za skrining trudnoće, amniocinteza ne predstavlja strah i nelagodnost za trudnice a izuzetno je značajna za sigurnost dokazivanja zdravlja trudnoće.

AMNIOCENTEZA

Amnionska tečnost (plodova voda) sadrži aktivne fetalne ćelije kože i druge supstance, kao što su alfa-fetoprotein (AFP). Ove supstance obezbeđuju važne informacije o bebinom zdravlju pre rođenja. Uz D Medica tim kroz sigurnu i bezbednu proceduru.

360_F_187914481_pcqT4n3Tkp7bjqFtppuSypXmRnW9BnQr (1)

ŠTA JE AMNIOCENTEZA?

Amniocenteza je metoda koja podrazumeva uzimanje plodove vode (amniotske tečnosti) iz materice u svrhu dijagnostičkih, biohemijskih i citogenetskih ispitivanja.

Aniocenteza se radi između 16. i 20. gestacijske nedelje trudnoće jer u tom periodu ima najviše amniocita – deskvamiranih fetalnih ćelija, a materica je podobna za transabdominalni pristup i prisutna je optimalna količina amnionske tečnosti

INDIKACIJE:

Dijagnostika hromozomski uzrokovanih malformacija ploda
Izolovane genske abnormalnosti
Sumnja na defekte uslovljene spoljašnjim faktorima (prenatalna ekspozicija rendgenskom zračenju, teratogenim lekovima, infektivnim agensima
U cilju ispitivanja zrelosti pluća ploda
U cilju otkrivanja infekcije ploda ili drugih bolesti ploda (procena ozbiljnosti anemije kod beba koje imaju Rh senzibilizaciju).
U terapijske svrhe (npr. uklanjanje viška plodove vode).
Kod porodične anamneze na naslednie bolesti (pozitivan dabl i tripl test).
Prethodna trudnoća gde je plod bio sa genetskim (hromozomskim) poremećajem ili defektom neuralne cevi.
Ukoliko imate više od 35 godina.

Amniocenteza je izuzetno pouzdana metoda, sa tačnošću više od 98% u dijagnostikovanju svih hromozomskih poremećaja

Potencijalni rizici od nastanka pobačaja: 0,5-1%, 2,5% kod blizanačkih trudnoća. Komplikacije intervencije koje mogu biti vezane za majku (oticanje plodove vode i nastanak oligohidramniona, Rh senzibilizacija, infekcije, vaginalno krvarenje, kontrakcije) i vezane za fetus (prevremeni porođaj, oštećenje fetusa usljed defekta amnionske membrane, oštećenja nastala nakon oticanja plodove vode) SVAKAKO SU MANJI OD RIZIKA I POSLEDICA ANOMALIJE PLODA ILI DRUGIH PROBLEMA.

ŠTA PRETHODI AMNICENTEZI:

Pre amniocenteze radi se ekspertski ultrazvuk i skrining testovi.
U 12. nedelji trudnoće radi se ekspertski ultrazvuk, i double test kada ginekolog kontroliše da li postoje anomalije kod ploda, proveravaju se bebini hromozomi i vrši se procena rizika od Daunovog i drugih sindroma, dok se u 15. nedelji rade tripll test i druge dijagnostičke metode ranog skriniga.

POZOVITE NAS

+381 69 423 2 081

USLUGE

SVE ANALIZE
HISTOPATOLOŠKA ISPITIVANJA
GENETIKA I SKRINING TRUDNOĆE
GINEKOLOŠKE ANALIZE I BRISEVI
SPERMOGRAM
HORMONSKI PANEL ŽENA
HEMATOLOŠKE ANALIZE
LABORATORIJA

INTERVENCIJE

STRUČNI TIM

GINEKOLOGIJA

Ass. dr sci. med. Dejan Dimitrijević
Dr. Milanka Rajković
Mr. sci. med. dr Olga Popović
Ass. dr sci. med. Radomir Aničić
Dr Med. Dunja Popov

HEMATOLOGIJA

Prim. dr med. Ivana Pešić Stevanović

ENDOKRINOLOGIJA

Dr Svetlana Zorić

INTERNISTIČKA MEDICINA

Dr Vera Stanikić

ANESTEZIOLOGIJA

Dr Vranjanac Aleksandar
Ass. dr sci. med. Milić Veljović

PROCEDURA SPROVOĐENJA:

Amniocenteza se izvodi transabdominalno pod kontrolom ultrazvuka tako što se uvodi dugačka i veoma tanka igla kroz trbuh, kroz koju se izvlači određena količina amnionske tečnosti. Tom prilikom uzima se oko 10-20 ml plodove vode, izbegavajući ulazak u posteljično tkivo i mesto insercije pupčanika. Veoma je važno da ovu vrstu intervencije sprovodi ginekolog specijalizovan za ovakvu vrstu dijagnostičkih procedura, gde je od presudne važnosti ispoštovati striktne uslove asepse kako bi se sprečio eventualni nastanak infekcije.

Ova vrsta intervencija, koliko god kod trudnica izazivale bojazan od povrede ploda, naprsavanja i isticanja plodove vode, i drugih komplikacija, smatra se rutinskom intervencijom jer je sprovode specijalizovani lekari koji ceo postupak rade bez mogućnosti povrede ploda, materice ili posteljice. Ginekolog, određujući bezbedno mesto preciznim ultrazvučnim uvidom u položaj bebe u materici, uvodi tanku iglu i obavlja ceo postupak uzimanja plodove vode. (Amnionske tečnosti)

Postupak je potpuno bezbolan, ne zahteva nikakvu vrstu lokalne anestizije ili anestetika.

ŠTA SE DIJAGNOSTIKUJE?

Osim toga, amniocentezom se može dijagnostikovati nekoliko stotina genetskih poremećaja, defekti neuralne cevi poput spine bifide. Sa druge strane, ovom analizom se ne mogu detektovati strukturalni defekti kod bebe, kao što su: srčane malformacije, rascep nepca itd. Amniocenteza je izuzetno pouzdana metoda, sa tačnošću više od 98% u dijagnostikovanju svih hromozomskih poremećaja (Daunov, Patau, Edvardsov, Tarnerov sindrom…) Osim toga, amniocentezom se sa istom preciznošću može utvrditi pol bebe. Zato je važno da svaka trudnica bude informisana o ovom da bi, ukoliko ne želi da sazna pol bebe u toj fazi trudnoće, istu odluku napomenula svom ginekologu.

NAKON INTERVENCIJE:

Nakon amniocenteze, trudnica može imati blage kontrakcije, i oskudno krvarenje iz vagine, ali i jedno i drugo najčešće spontano nestaju dan dva od intervencije, ali ukoliko se pojavi bilo kakav neobičan simptom, ili se javi pojačano i produženo krvarenje ili oticanje plodove vode, trudnica treba hitno da se javi svom ginekologu. Savetuje se mirovanje nekoliko dana nakon obavljene intervencije.

Trudnice koje imaju negativan Rh faktor, nakon ove intervencije moraju da prime AntiD (RhO) imunoglobulin.

Rezultati analize, ukoliko se radi analiza PCR metodom se dobijaju za 3-4 dana. Ukoliko se radi pun kariotip tj. produžena kultivacija, u tom slučaju se nalaz čeka od 2-3 nedelje.